明尼蘇達多相人格問卷(MMPI)係現時最廣泛使用嘅心理測量問卷之一。1989年,明尼蘇達大學將MMPI修訂,出版咗MMPI-2,引入咗統一嘅T分同新嘅常模。2020年10月,明尼蘇達大學出版社出版咗明尼蘇達多相人格問卷第三版(MMPI-3)。與MMPI-2唔同,MMPI-3只係對MMPI-2-RF嘅修訂版,並唔係完全取代MMPI-2,後者依然具有重大嘅實用價值。然而,社會價值觀會隨住時間而有重大變化。MMPI-2需要喺特定社會文化背景之下,為特定人群建立常模數據,而最初嘅常模標準可能已經唔能夠準確反映現今人群嘅心理特徵同行為模式。同時,現代生活方式同以往有天淵之別,工作壓力、社交模式同家庭結構都發生咗變化──呢啲都直接影響人哋嘅心理狀態同行為表現。修訂常模可以令評估工具更有效咁適應呢啲價值觀同社會環境嘅變化。咁樣可以確保評估結果嘅準確性同信度,並喺現今社會背景下更精準咁評估個人嘅心理健康狀況。
1. 對象與方法
1.1 對象
本研究共有5,358名參與者接受測試,獲得3,066份有效問卷。參與者平均年齡為26.3歲,其中男性佔40.97%,女性佔59.03%。詳情請見表1。
1.2 方法
本研究使用標準化嘅MMPI-2作為評估工具。
2. 結果同分析。
2.1 東亞常模-R版本(比較版本)。
本研究直接以現時參與者嘅原始分數,建立咗MMPI-2東亞常模R版(比較版),並將之與原版美國常模作比較。Hs、Pd、Pt、Sc 同 Ma 量表用 K 校正,以 T 分數至少 60 作為正向標準進行調整。R 版所有量表都用一致嘅 T 分數計分,但美國常模唔係所有量表都用一致嘅 T 分數(Mf 同 Si 量表用線性 T 分數)。《東亞常模-R 版》嘅「MMPI-2 Koss-Butcher 關鍵項目」同「MMPI-2 Lachar-Wrobel 關鍵項目」都採用一致嘅 T 分(美國常模就冇呢兩個子量表嘅 T 分標準)。對兩個常模中每個MMPI-2子量表的T分標準進行了整體比較。由於數據限制,分析未能按年齡或教育程度等子群進一步細分。數據顯示,東亞常模R版MMPI-2的統計特性與美國常模一致;任何差異 merely 係參與者社會價值觀及環境差異的正常表現。
2.1.1 臨床量表
東亞常模-R 與美國常模臨床量表的相關 T 分差異,請參閱表 2 及表 3。
2.1.2 效度量表
東亞常模-R 與美國常模在效度量表協同性 T 分的差異,請參閱表 4 與表 5。
2.1.3 內容量表
表6及表7顯示了東亞Norm-R版本與美國常模之間內容量表一致性T分之差異。
2.1.4 重建嘅臨床量表
東亞 Norm-R 版同美國常模喺內容量表一致性 T 分嘅差異,見表8同表9。
2.2 異常組別比較
對於異常組(男性),東亞規範-R同美國規範嘅T分都同正常T分水平(T60)有非常顯著嘅差異。由於兩版都用一致性T分嚟計分,當東亞T分等於或高於70時,主要量表嘅T分同美國T分嘅差異唔超過一個標準差。
2.2.1 臨床量表
異常組別於東亞 Norm-R 與美國 Norm 之間的臨床量表均值、標準差及 T 分之差異,如表 10 所示。
2.2.2 重建嘅臨床量表
表11顯示咗異常組別中,East Asian Norm-R同U.S. Norm嘅重建臨床量表喺平均值、標準差同T分數方面嘅差異。
2.2.3 MMPI-2 關鍵項目
東亞常模-R 版對「MMPI-2-Koss-Butcher 關鍵項目」及「MMPI-2-Lachar-Wrobel 關鍵項目」採用一致性 T 分;然而,由於正向截斷分數仍設為 T60,此處仍需進一步資料驗證。Koss-Butcher 關鍵題目包括六個量表:Kb1 急性焦慮、Kb2 抑鬱及自殺念頭、Kb3 威脅性侵略、Kb4 因酒精濫用而致的境況壓力、Kb5 精神紊亂及 Kb6 受迫害妄想。
Lachar-Wrobel 關鍵題目包括 11 個量表:LW1 焦慮與緊張; LW2 抑鬱同憂慮;LW3 睡眠障礙;LW4 異常信念;LW5 異常思維同體驗;LW7 反社會態度;LW8 家庭衝突;LW9 憤怒問題;LW10 性關注同偏差;以及 LW11 軀體症狀。
3. 討論
數據顯示,將東亞 Norms-R 版本與美國常模比較時,東亞人群的陽性篩查結果效度非常相似。這些差異僅反映了參與者社會價值觀和環境差異所造成的實際數據結果。
3.1 關鍵量表差異討論
3.1 關鍵量表差異討論
3.1.1 關鍵量表(男性)
男性 Hy(1) 正向 T 分之差異為 -0.66,顯示東亞男性對自身健康更為敏感,而西方男性則較關注症狀嚴重程度。
男性 Hy(3) 正向 T 分之差異為 -0.51,顯示東亞文化中的男性較隱性表達情緒,並傾向以間接方式透露心理困擾。相反,西方文化鼓勵直接表達,令男性更傾向直接釋放情緒。
男性中 Mf(5) 的正 T 分差為 -0.41,顯示在東亞文化中傳統性別角色被強調,令男性因社會約束而行為更傳統;相反,西方文化更多元化,並更容易接受男性特質。
男性於 Sc(8) 嘅正向 T 分差為 0.37,顯示喺東亞文化入面,男人傾向內化心理困擾,並因為對病患嘅污名而喺測試中作出更謹慎嘅回應;相反,西方文化較開放,污名較低,令男人更直接咁表達自己。
男性喺 Ma(0) 呢個量表上嘅正向 T 分差係 -0.79。同西方文化唔同,東亞文化喺男性情緒表達方面有顯著差異。東亞文化較含蓄,男性喺壓力下嘅輕躁症狀會更加明顯。美國文化強調個人主義,對輕躁症狀更加寬容。
3.1.2 主要量表(女性)
女性於 Hy(3) 量表的正向 T 分差為 -0.45。此顯示東亞女性較為內斂,情感表達受限,並易將情緒困擾轉化為身體症狀。相反,西方女性則較直接表達自我,其量表分數更反映其真實情緒狀態。
女性中 Mf(5) 嘅正 T 分差為 -0.60,顯示東亞女性面對更強嘅社會期望,要做「好妻子同好媽媽」,唔太願意表現同傳統唔符嘅特質;相反,西方女性喺自我表達方面更加自由。
Sc(8)量表嘅正向T分差係0.82,顯示東亞文化強調集體和諧同社會評價。東亞女性可能更關注他人嘅意見,令佢哋難以透露內在壓力同潛藏嘅心理困擾。不過,呢啲問題喺SC量表嘅特定情境中可能會更易表現出嚟。西方文化更加強調個人表達同自我實現,即係話西方女性更傾向直接表達佢哋嘅心理困擾。
女性中 Si(0) 的正向 T 得分差異為 0.82,顯示東亞女性傾向內化壓力,並受制於傳統觀念,而西方女性則更開放地表達自己的情緒。
3.2 實務驗證
東亞常模-R 版(比較版)在臨床、法證及職業甄選環境中的實務性及有效性仍需進一步驗證。另外,樣本嘅鑑別力需要進一步擴大(例如納入唔同嘅子群)。最終目標係喺「科學嚴謹度」同「實用性」之間搵到平衡,確保呢啲常模唔單止符合心理計量標準,亦能夠回應東亞人群嘅實際需要。
樣本 MMPI-2 解讀報告