Minnesotský vícefázový osobnostní dotazník (MMPI) patří v současnosti k nejčastěji používaným psychometrickým dotazníkům. V roce 1989 provedla Univerzita v Minnesotě revizi MMPI a vydala MMPI-2, který zavedl jednotné T-skóre a nové normy. V říjnu 2020 vydalo nakladatelství University of Minnesota Press Minnesotský vícefázový osobnostní dotazník-3 (MMPI-3). Na rozdíl od MMPI-2 je MMPI-3 pouze revizí MMPI-2-RF a plně nenahrazuje MMPI-2, který si i nadále zachovává významnou praktickou hodnotu. Společenské hodnoty však v průběhu času procházejí významnými změnami. MMPI-2 vyžaduje stanovení normativních dat pro konkrétní populace v rámci konkrétních sociokulturních kontextů a původní normativní standardy již nemusí přesně odrážet psychologické charakteristiky a vzorce chování současné populace. Zároveň se moderní životní styl výrazně liší od toho v minulosti, a to díky změnám v pracovním stresu, sociálních vzorcích a rodinných strukturách – to vše přímo ovlivňuje psychický stav lidí a projevy jejich chování. Revize norem umožní, aby se tento hodnotící nástroj účinněji přizpůsobil těmto posunům v hodnotách a změnám v sociálním prostředí. Tím bude zajištěna přesnost a validita výsledků hodnocení a umožní se přesnější posouzení stavu duševního zdraví jednotlivců v rámci současného sociálního kontextu.
1. Předmět a metody
1.1 Předměty
V rámci této studie bylo dotazováno celkem 5 358 účastníků, z čehož bylo získáno 3 066 platných dotazníků. Průměrný věk účastníků činil 26,3 let, přičemž 40,97 % tvořili muži a 59,03 % ženy. Podrobné informace naleznete v tabulce 1.
1.2 Metody
V této studii byl jako hodnotící nástroj použit standardizovaný test MMPI-2.
2. Výsledky a analýza.
2.1 Verze East Asian Norms-R (srovnávací verze).
V rámci této studie byly normy MMPI-2 pro východní Asii – verze R (srovnávací verze) stanoveny přímo na základě hrubých skóre aktuálního vzorku účastníků a byly porovnány s původními americkými normami. Škály Hs, Pd, Pt, Sc a Ma byly upraveny pomocí K-korekce s pozitivním kritériem T-skóre alespoň 60. Všechny škály v edici R jsou bodovány pomocí konzistentních T-skóre, zatímco ne všechny škály v americké normě používají konzistentní T-skóre (škály Mf a Si používají lineární T-skóre). „MMPI-2-Koss-Butcher Key Items“ a „MMPI-2-Lachar-Wrobel Key Items“ z East Asian Norm-R Edition také používají konzistentní T-skóre (americké normy nezahrnují standardy T-skóre pro tyto dvě podškály). Bylo provedeno celkové srovnání standardů T-skóre pro každou podškálu MMPI-2 napříč oběma normami. Vzhledem k omezeným datům nebylo možné analýzu rozdělit do podskupin, jako je věk nebo vzdělání. Data naznačují, že statistické charakteristiky verze MMPI-2 podle východoasijských norem-R jsou konzistentní s charakteristikami amerických norem; případné rozdíly jsou pouze normálním projevem rozdílů v sociálních hodnotách a prostředí účastníků.
2.1.1 Klinické škály
Rozdíly v T-skóre shody klinických škál mezi východoasijskými normami-R a americkými normami jsou uvedeny v tabulkách 2 a 3.
2.1.2 Škály platnosti
Rozdíly v T-skóre shody u škál validity mezi normami pro východní Asii (East Asian Norms-R) a normami pro USA jsou uvedeny v tabulkách 4 a 5.
2.1.3 Měřítka obsahu
Rozdíly v T-skóre týkající se konzistence obsahové škály mezi verzí East Asian Norm-R a americkou normou jsou uvedeny v tabulkách 6 a 7.
2.1.4 Rekonstruované klinické škály
Rozdíly v T-skóre týkající se konzistence obsahové škály mezi verzí East Asian Norm-R a americkou normou jsou uvedeny v tabulkách 8 a 9.
2.2 Srovnání skupiny s odchylkami
U skupiny s odchylkami (muži) vykazovaly T-skóre podle východoasijské normy (R) i podle americké normy (T) velmi významné rozdíly oproti úrovni normálního T-skóre (T60). Jelikož obě verze používají ke skórování konzistentní T-skóre, liší se T-skóre na klíčových škálách od amerických T-skóre o maximálně jednu směrodatnou odchylku, pokud je východoasijské T-skóre 70 nebo vyšší.
2.2.1 Klinické škály
Rozdíly v průměru, směrodatné odchylce a T-skóre klinických škál mezi východoasijskou normou R a americkou normou u skupiny s abnormálními výsledky jsou uvedeny v tabulce 10.
2.2.2 Rekonstruované klinické škály
Rozdíly v průměru, směrodatné odchylce a T-skóre rekonstruovaných klinických škál mezi východoasijskou normou R a americkou normou u skupiny s abnormálními výsledky jsou uvedeny v tabulce 11.
2.2.3 Klíčové položky MMPI-2
Verze East Asian Norm-R používá T-skóre konzistence pro „klíčové položky MMPI-2-Koss-Butcher“ a „klíčové položky MMPI-2-Lachar-Wrobel“; to však vyžaduje další ověření dat, jelikož pozitivní mezní hodnota zůstává nastavena na T60.
Mezi klíčové položky Koss-Butcherovy škály patří šest škál: Kb1 Akutní úzkost, Kb2 Depresivní a sebevražedné myšlenky, Kb3 Hrozivá agresivita, Kb4 Situační stres způsobený zneužíváním alkoholu, Kb5 Duševní zmatenost a Kb6 Pronásledovací představy.
Lachar-Wrobelův dotazník obsahuje 11 škál: LW1 Úzkost a napětí; LW2 Deprese a obavy; LW3 Poruchy spánku; LW4 Abnormální přesvědčení; LW5 Abnormální myšlení a prožitky; LW7 Antisociální postoje; LW8 Rodinné konflikty; LW9 Problémy s hněvem; LW10 Sexuální obavy a deviace; a LW11 Somatické symptomy.
3. Diskuze
Data naznačují, že při srovnání verze Norms-R pro východoasijskou populaci s americkými normami je validita pozitivních výsledků screeningu u východoasijské populace velmi podobná. Rozdíly pouze odrážejí skutečná data vyplývající z odlišností v sociálních hodnotách a prostředí účastníků.
3.1 Rozbor rozdílů v klíčových stupnicích
3.1 Rozbor rozdílů v klíčových měřítkách
3.1.1 Hlavní měřítka (muži)
Rozdíl v kladných T-skóre u mužů typu Hy(1) činil -0,66, což naznačuje, že muži z východní Asie jsou citlivější na svůj vlastní zdravotní stav, zatímco muži ze Západu se více zajímají o závažnost příznaků.
Rozdíl v kladných T-skóre u mužů typu Hy(3) činil -0,51, což naznačuje, že muži ve východoasijských kulturách vyjadřují emoce spíše implicitně a mají sklon projevovat psychickou tísni nepřímo. Naproti tomu západní kultury podporují přímé vyjadřování, díky čemuž muži častěji dávají emoce najevo přímo.
Kladný rozdíl v T-skóre u Mf(5) u mužů činí -0,41, což naznačuje, že ve východoasijských kulturách se klade důraz na tradiční genderové role, což vede muže k tomu, že se kvůli společenským omezením chovají tradičněji; naproti tomu západní kultury jsou rozmanitější a mužské rysy přijímají s větší ochotou.
Kladný rozdíl v T-skóre u Sc(8) u mužů činí 0,37, což naznačuje, že muži ve východoasijských kulturách mají tendenci potlačovat psychickou zátěž a v testu odpovídat opatrněji kvůli stigmatu spojenému s nemocí. Naproti tomu západní kultury jsou otevřenější a vyznačují se nižším stigmatem, což vede muže k tomu, že se vyjadřují přímočařeji.
Kladný rozdíl v T-skóre u muže Ma(0) činí -0,79. Na rozdíl od západních kultur vykazují východoasijské kultury významné rozdíly v tom, jak muži projevují své emoce. Východoasijské kultury jsou zdrženlivější a hypomanické příznaky se u nich ve stresových situacích projevují výrazněji. Americká kultura klade důraz na individualitu a je vůči hypomanickým příznakům tolerantnější.
3.1.2 Klíčové váhy (ženy)
Kladný rozdíl v T-skóre u žen na škále Hy(3) činil -0,45. To naznačuje, že ženy z východní Asie jsou zdrženlivější a jejich projev emocí je omezený. Mají také sklon proměňovat emoční tísni v somatické příznaky. Naproti tomu ženy ze Západu se vyjadřují přímočařeji a jejich skóre na škále odráží jejich skutečný emoční stav.
Kladný rozdíl v T-skóre u proměnné Mf(5) u žen činil -0,60, což naznačuje, že na ženy z východní Asie jsou kladeny vyšší společenské nároky, aby byly „dobrými manželkami a matkami“, a že se zdráhají projevovat rysy, které se odchylují od tradic, zatímco ženy ze Západu se mohou svobodněji projevovat.
Kladný rozdíl v T-skóre u škály Sc(8) činil 0,82, což naznačuje, že východoasijská kultura klade důraz na kolektivní harmonii a sociální hodnocení. Východoasijské ženy se možná více zajímají o názory ostatních, což jim ztěžuje projevovat vnitřní napětí a skryté psychické utrpení. Tyto problémy se však mohou snáze projevit v konkrétních situacích na škále SC. Západní kultura klade větší důraz na osobní projev a seberealizaci, což znamená, že západní ženy mají větší sklon k přímému vyjádření svého psychického utrpení.
Kladný rozdíl v T-skóre u proměnné Si(0) u žen činí 0,82, což naznačuje, že ženy z východní Asie mají sklon potlačovat stres a jsou svázány tradičními představami, zatímco ženy ze Západu jsou otevřenější, pokud jde o projevování svých emocí.
3.2 Praktické ověření
Verze East Asian Norms-R (srovnávací vydání) stále vyžaduje ověření z hlediska své praktičnosti a účinnosti v klinickém, forenzním a pracovně-výběrovém prostředí. Kromě toho je třeba dále rozšířit rozlišovací schopnost vzorku (např. o různé podskupiny populace). Konečným cílem je dosáhnout rovnováhy mezi „vědeckou přísností“ a „praktičností“ norem, zajistit, aby splňovaly psychometrické standardy a zároveň reagovaly na skutečné potřeby východoasijské populace.
Vzorová interpretační zpráva k MMPI-2