Wielofazowy Inwentarz Osobowości Minnesoty (MMPI) jest obecnie jednym z najczęściej stosowanych kwestionariuszy psychometrycznych. W 1989 roku Uniwersytet w Minnesocie zaktualizował MMPI, wydając wersję MMPI-2, w której wprowadzono spójne wyniki T oraz nowe normy. W październiku 2020 roku wydawnictwo University of Minnesota Press opublikowało Wielofazowy Inwentarz Osobowości Minnesoty-3 (MMPI-3). W przeciwieństwie do MMPI-2, MMPI-3 jest jedynie aktualizacją MMPI-2-RF i nie zastępuje w pełni MMPI-2, który nadal ma znaczną wartość praktyczną. Jednak wartości społeczne ulegają z czasem znacznym zmianom. MMPI-2 wymaga ustalenia danych normatywnych dla konkretnych populacji w określonych kontekstach społeczno-kulturowych, a pierwotne standardy normatywne mogą już nie odzwierciedlać dokładnie cech psychologicznych i wzorców zachowań obecnej populacji. Jednocześnie współczesny styl życia znacznie różni się od tego z przeszłości, a zmiany w zakresie stresu związanego z pracą, wzorców społecznych i struktur rodzinnych mają bezpośredni wpływ na stan psychiczny i przejawy behawioralne ludzi. Zaktualizowanie norm pozwoli narzędziu diagnostycznemu skuteczniej dostosować się do tych zmian wartości i zmian w środowisku społecznym. Zapewni to dokładność i trafność wyników oceny oraz pozwoli na bardziej precyzyjną ocenę stanu zdrowia psychicznego poszczególnych osób w obecnym kontekście społecznym.
1. Przedmiot badań i metody
1.1 Tematy
W badaniu tym przebadano łącznie 5 358 uczestników, uzyskując 3 066 ważnych kwestionariuszy. Średni wiek uczestników wynosił 26,3 lat; 40,97% stanowili mężczyźni, a 59,03% kobiety. Szczegółowe informacje przedstawiono w tabeli 1.
1.2 Metody
W niniejszym badaniu jako narzędzie diagnostyczne wykorzystano standaryzowany kwestionariusz MMPI-2.
2. Wyniki i analiza.
2.1 Wersja norm azjatyckich – wersja R (wersja porównawcza).
W niniejszym badaniu opracowano normy MMPI-2 dla Azji Wschodniej – wersja R (wersja porównawcza) – bezpośrednio na podstawie wyników surowych uzyskanej próby badanych, a następnie porównano je z oryginalnymi normami amerykańskimi. Skale Hs, Pd, Pt, Sc i Ma zostały skorygowane przy użyciu korekty K z pozytywnym kryterium wyniku T wynoszącego co najmniej 60. Wszystkie skale w edycji R są oceniane przy użyciu spójnych wyników T, podczas gdy nie wszystkie skale w normie amerykańskiej wykorzystują spójne wyniki T (skale Mf i Si wykorzystują liniowe wyniki T). W normie wschodnioazjatyckiej R Edition „MMPI-2-Koss-Butcher Key Items” oraz „MMPI-2-Lachar-Wrobel Key Items” również stosuje się spójne wyniki T (normy amerykańskie nie zawierają standardów wyników T dla tych dwóch podskal). Przeprowadzono ogólne porównanie standardów wyników T dla każdej podskali MMPI-2 w obu normach. Ze względu na ograniczenia danych nie można było podzielić analizy na podgrupy, takie jak wiek czy wykształcenie. Dane wskazują, że charakterystyka statystyczna wersji MMPI-2 według norm wschodnioazjatyckich (East Asian Norms-R) jest spójna z charakterystyką norm amerykańskich; wszelkie różnice są po prostu normalnym przejawem różnic w wartościach społecznych i środowiskach uczestników.
2.1.1 Skale kliniczne
Różnice w wynikach T-skali zgodności dla skal klinicznych między normami dla Azji Wschodniej (East Asian Norms-R) a normami amerykańskimi przedstawiono w tabelach 2 i 3.
2.1.2 Skale trafności
Różnice w wynikach T-skali zgodności dla skal trafności między normami dla Azji Wschodniej-R a normami amerykańskimi przedstawiono w tabelach 4 i 5.
2.1.3 Skale treści
Różnice w wynikach T dotyczących spójności skali treści między wersją normatywną dla Azji Wschodniej (Norm-R) a normą amerykańską przedstawiono w tabelach 6 i 7.
2.1.4 Zrekonstruowane skale kliniczne
Różnice w wynikach T dotyczących spójności skali treści między wersją normy R dla Azji Wschodniej a normą amerykańską przedstawiono w tabelach 8 i 9.
2.2 Porównanie grupy osób z zaburzeniami
W przypadku grupy z zaburzeniami (mężczyźni) zarówno wyniki T według normy wschodnioazjatyckiej (R), jak i według normy amerykańskiej wykazały bardzo istotne różnice w stosunku do poziomu normatywnego wyniku T (T60). Ponieważ w obu wersjach do oceny stosuje się spójne wyniki T, gdy wynik T według normy wschodnioazjatyckiej wynosi 70 lub więcej, wyniki T w kluczowych skalach różnią się od wyników T według normy amerykańskiej o nie więcej niż jedno odchylenie standardowe.
2.2.1 Skale kliniczne
Różnice w średnich, odchyleniach standardowych i wynikach T w skalach klinicznych między normą dla Azji Wschodniej a normą amerykańską dla grupy osób z zaburzeniami przedstawiono w tabeli 10.
2.2.2 Zrekonstruowane skale kliniczne
Różnice w średniej, odchyleniu standardowym i wynikach T w odtworzonych skalach klinicznych między normą dla Azji Wschodniej a normą amerykańską dla grupy osób z zaburzeniami przedstawiono w tabeli 11.
2.2.3 Kluczowe pozycje MMPI-2
W wersji Norm-R dla Azji Wschodniej stosuje się wyniki T dotyczące spójności dla „kluczowych pozycji MMPI-2-Koss-Butcher” oraz „kluczowych pozycji MMPI-2-Lachar-Wrobel”; wymaga to jednak dalszej weryfikacji danych, ponieważ próg pozytywny pozostaje ustalony na poziomie T60.
Do kluczowych elementów skali Koss-Butcher należy sześć podskal: Kb1 – silny lęk, Kb2 – myśli depresyjne i samobójcze, Kb3 – groźna agresja, Kb4 – stres sytuacyjny spowodowany nadużywaniem alkoholu, Kb5 – splątanie umysłowe oraz Kb6 – urojenia prześladowcze.
Skala kluczowych elementów Lachara-Wrobel obejmuje 11 podskal: LW1 Lęk i napięcie; LW2 Depresja i zamartwianie się; LW3 Zaburzenia snu; LW4 Nienormalne przekonania; LW5 Nienormalne myślenie i doświadczenia; LW7 Postawy antyspołeczne; LW8 Konflikty rodzinne; LW9 Problemy z gniewem; LW10 Obawy i dewiacje seksualne; oraz LW11 Objawy somatyczne.
3. Dyskusja
Dane wskazują, że w porównaniu z normami amerykańskimi trafność pozytywnych wyników badań przesiewowych w populacjach Azji Wschodniej jest bardzo podobna. Różnice odzwierciedlają jedynie rzeczywiste dane wynikające z różnic w wartościach społecznych i środowiskach uczestników.
3.1 Omówienie różnic w kluczowych skalach
3.1 Omówienie różnic w kluczowych skalach
3.1.1 Skale kluczowe (mężczyźni)
Różnica w dodatnich wynikach T dla mężczyzn z grupy Hy(1) wyniosła -0,66, co wskazuje, że mężczyźni z Azji Wschodniej są bardziej wyczuleni na kwestie własnego zdrowia, podczas gdy mężczyźni z Zachodu zwracają większą uwagę na nasilenie objawów.
Różnica w dodatnich wynikach T dla mężczyzn z grupy Hy(3) wyniosła -0,51, co wskazuje, że mężczyźni w kulturach Azji Wschodniej wyrażają emocje w sposób bardziej zawoalowany i mają tendencję do ujawniania trudności psychicznych w sposób pośredni. Natomiast kultury zachodnie zachęcają do bezpośredniego wyrażania emocji, przez co mężczyźni częściej ujawniają je w sposób bezpośredni.
Dodatnia różnica w wyniku T-score dla wskaźnika Mf(5) wśród mężczyzn wynosi -0,41, co wskazuje, że w kulturach Azji Wschodniej kładzie się nacisk na tradycyjne role płciowe, co sprawia, że mężczyźni zachowują się bardziej tradycyjnie z powodu ograniczeń społecznych; natomiast kultury zachodnie są bardziej zróżnicowane i chętniej akceptują cechy męskie.
Dodatnia różnica w wyniku T-score dla Sc(8) wśród mężczyzn wynosi 0,37, co wskazuje, że mężczyźni w kulturach Azji Wschodniej mają skłonność do internalizacji trudności psychicznych i reagują bardziej ostrożnie podczas testu ze względu na piętno związane z chorobą. Natomiast kultury zachodnie są bardziej otwarte i charakteryzują się mniejszym piętnem, co sprawia, że mężczyźni wyrażają się w sposób bardziej bezpośredni.
Dodatnia różnica w skali T dla Ma(0) wśród mężczyzn wynosi -0,79. W odróżnieniu od kultur zachodnich, w kulturach Azji Wschodniej obserwuje się znaczące różnice w zakresie ekspresji emocjonalnej mężczyzn. Kultury Azji Wschodniej charakteryzują się większą powściągliwością, a objawy hipomanii są w nich bardziej wyraźne w sytuacjach stresowych. Kultura amerykańska kładzie nacisk na indywidualność i wykazuje większą tolerancję wobec objawów hipomanii.
3.1.2 Kluczowe kategorie wagowe (kobiety)
Dodatnia różnica w wynikach T-score dla kobiet w skali Hy(3) wyniosła -0,45. Wskazuje to, że kobiety z Azji Wschodniej są bardziej powściągliwe i ograniczają wyrażanie emocji. Mają również skłonność do przekształcania stresu emocjonalnego w objawy somatyczne. Natomiast kobiety z Zachodu wyrażają się w sposób bardziej bezpośredni, a ich wyniki w skali odzwierciedlają ich rzeczywisty stan emocjonalny.
Dodatnia różnica w wyniku T dla Mf(5) wśród kobiet wyniosła -0,60, co wskazuje, że kobiety z Azji Wschodniej podlegają silniejszym oczekiwaniom społecznym, by być „dobrymi żonami i matkami”, i niechętnie ujawniają cechy odbiegające od tradycji, podczas gdy kobiety z Zachodu mają większą swobodę w wyrażaniu siebie.
Dodatnia różnica w wynikach T-score dla skali Sc(8) wyniosła 0,82, co wskazuje, że kultura Azji Wschodniej kładzie nacisk na harmonię zbiorową i ocenę społeczną. Kobiety z Azji Wschodniej mogą bardziej przejmować się opiniami innych, co utrudnia im ujawnianie wewnętrznego stresu i ukrytego cierpienia psychicznego. Jednak kwestie te mogą łatwiej ujawniać się w konkretnych sytuacjach na skali SC. Kultura zachodnia kładzie większy nacisk na osobistą ekspresję i samorealizację, co oznacza, że kobiety z Zachodu częściej wyrażają swoje cierpienie psychiczne w sposób bezpośredni.
Dodatnia różnica w wyniku T dla Si(0) wśród kobiet wynosi 0,82, co wskazuje, że kobiety z Azji Wschodniej mają skłonność do internalizacji stresu i są ograniczane przez tradycyjne poglądy, podczas gdy kobiety z Zachodu są bardziej otwarte w wyrażaniu swoich emocji.
3.2 Walidacja praktyczna
Wersja norm R dla Azji Wschodniej (wydanie porównawcze) nadal wymaga weryfikacji pod kątem swojej praktyczności i skuteczności w zastosowaniach klinicznych, kryminalistycznych oraz w procesie selekcji pracowników. Ponadto należy jeszcze bardziej zwiększyć moc rozróżniającą próby (np. poprzez uwzględnienie różnych podgrup populacji). Ostatecznym celem jest osiągnięcie równowagi między „rygorem naukowym” a „praktycznością” norm, zapewniając, że spełniają one standardy psychometryczne, a jednocześnie odpowiadają rzeczywistym potrzebom populacji Azji Wschodniej.
Przykładowy raport interpretacyjny MMPI-2